磁共振黑血iMSDE序列在颈动脉狭窄诊断中的初步临床应用体会

目的 通过与数字减影血管造影(DSA)比较,评价MR黑血运动致敏驱动平衡改良技术(improved motion sensitized driven equilibrium,iMSDE)序列在诊断颈动脉狭窄中的临床价值.方法 对32例患者的39支粥样硬化狭窄性颈动脉进行DSA及黑血iMSDE成像,比较两者在评估狭窄处最小管腔直径、狭窄处斑块累及长度、斑块破溃和判断最大狭窄部位的差异.结果 黑血iMSDE成像与DSA相比:在判断颈动脉最大狭窄部位有较好的一致性(Kappa值=0.894)；狭窄处最小管腔直径无显著性差异[(3.3±0.9)mm vs (3.2±0.8) mm,P=0.098]；黑血iMSDE成像所示狭窄处斑块累及长度明显大于DSA[(21.9±5.6) mm vs (15.3±3.4) mm,P＜0.001]；黑血iMSDE成像与DSA显示斑块破溃一致性较好.结论 磁共振黑血iMSDE成像能清晰显示颅外段颈动脉管壁结构和粥样斑块的形态,并为临床提供较可靠和有价值的信息.