Thrombose veineuse isolee : aspects IRM et evolution chez 11 patients

Objectifs Decrire les anomalies IRM chez 11 patients porteurs d’une thrombose veineuse corticale isolee (TVCol) et evaluer l’apport de la sequence T2 echo de gradient (T2*). Materiels et methodes La presence au niveau des veines corticales d’un iso, hypo ou hypersignal en SE TI et T2, FLAIR, diffusion, d’un effet de susceptibilite magnetique (hyposignal) en T2*, d’une occlusion sur la VRM, ainsi que les anomalies parenchymateuses ont ete analysees chez II patients a la phase initiale et au cours du suivi (618 mois). Resultats Un hyposignal T2* au niveau de la veine thrombosee etait constamment retrouve sur le premier examen. En Tl, celle-ci etait hyperintense (3), ou iso/hyperintense (1), hypointense en FLAIR (6), et entrainait un vide de signal en diffusion dans 4 cas. A distance, seules les anomalies en T2* persistaient. Un hypersignal parenchymateux FLAIR et diffusion avec coefficient de diffusion eleve (8), des petechies (4), un hematome (4) etaient associes. Des anomalies parenchymateuses residuelles etaient presentes chez 6 patients. Conclusion Ces resultats soulignent la valeur diagnostique cruciale d’un hyposignal en T2* au cours des TVCoI, le plus souvent responsables de lesions parenchymateuses avec composante hemorragique.