厦门市18岁及以上人群抑郁障碍流行病学调查

目的了解厦门市18岁及以上人群抑郁障碍的患病率及相关因素。方法 2010年5-11月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取厦门市≥18岁人群12 071人为调查对象,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险3组,分别对100%的高危、40%的中危、10%的低危人群使用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴I障碍临床定式检查患者版(SCID-I/P)进行诊断检查。结果 10 764人完成调查,完成率为89.17%。抑郁障碍现患率(最近1个月)和终生患病率分别为1.62%(95%CI:1.40%~1.88%)和3.30%(95%CI:2.97%~3.65%)。女性(RR=1.61)、年龄≥55岁(RR=4.23)、农村(RR=3.31)、分居或离婚(RR=6.20)患抑郁障碍的风险更高。多因素非条件logistic回归分析显示,家庭人均年收入和婚姻状况为独立的危险因素,家庭人均收入越高,抑郁障碍患病的风险越低(OR=0.31,95%CI:0.14~0.68),分居、离异或丧偶人群患病风险可能性更大(OR=2.80,95%CI:1.96~3.99)。在131例现患人群中,功能损害程度为中等至严重者占79.39%,仅5例(4.13%)寻求过专业心理卫生机构的帮助。结论厦门市居民抑郁障碍患病率较高,但精神卫生服务利用率很低,女性、年龄≥55岁、农村地区、分居或离婚和丧偶人群、低收入的人群是防治抑郁障碍的重点人群。