Orifices vasculaires et inclusions synoviales de l’extremite proximale du tibia : nouvelle hypothese physiopathogenique

Objectifs Determiner la topographie des orifices vasculaires et des inclusions synoviales situes dans le massif spinal du tibia. Materiels et methodes Determination de la topographie (a) des orifices vasculaires de la surface proximale du tibia (43 genoux sans inclusions synoviales) et (b) des inclusions synoviales (lacunes de contenu liquidien non situees en zone sous-chondrale) dans 10 genoux avec inclusions synoviales dans l’extremite proximale du tibia. Classement en fonction de 5 secteurs anatomiques : proximite des cornes posterieures et anterieures de chaque menisque et proximite de l’insertion du LCA. Resultats Les orifices vasculaires et les kystes mucoides sont frequents a proximite de la corne anterieure du menisque lateral (n = 9 et 2), de la corne posterieure du menisque medial (n = 19 et 6) et de l’insertion du LCA (n = 34 et 6). Les orifices vasculaires et les kystes mucoides sont rares a proximite de la corne anterieure du menisque medial (0/0) et de la corne posterieure du menisque lateral (1/0). Conclusion La topographie des inclusions synoviales est superposable a celle des orifices vasculaires sur la surface proximale du tibia. Ces orifices vasculaires pourraient representer une zone de fragilite facilitant la migration intra-osseuse de liquide synovial.