Etude comparative de l'utilisation en postopératoire de deux solutions d'acides aminés. Variation des bilans azotés selon le sexe: Etude de 37 patients

L'efficacité et la tolérance de deux solutions différentes d'acides aminés de synthèse, Vintène et Azonutril 25, ont été comparées pendant cinq jours en postopératoire chez 37 malades de chirurgie abdominale réglée alimentés par voie parentérale exclusive. Ces malades ont été répartis par tirage au sort en deux groupes l'un recevant du Vintène et l'autre de l'Azonutril 25. Les contrôles biologiques pratiqués chaque jour n'ont pas différé significativement entre les deux séries. Le bilan azoté des malades a été étudié. Si l'on considère l'ensemble des deux séries, les moyennes journalières des bilans azotés sont significativement meilleures sous Azonutril 25 que sous Vintène. Cependant il existe un biais dans la répartition des sexes entre les deux groupes de malades. Celui-ci entraîne une variation dans les résultats des bilans azotés post-opératoires. L'analyse en sous-groupes hommes contre femmes dans la série Azonutril 25 montre que le bilan azoté moyen est de − 0,33 ± 0,86 g · j−1 pour les hommes et de + 3,10 ± 0,49 g · j−1 pour les femmes (p <0,01) ce qui confirme donc la variation du bilan azoté postopératoire en fonction du sexe. Au vue de ce résultat une poststratification a été pratiquée en ne retenant que les hommes dans les deux groupes. Il n'apparaît plus alors de différence statistiquement significative entre les séries Vintène et Azonutril 25.