Hypertrophie musculaire neurogène☆

Nous rapportons le cas d’un homme de 48 ans qui, six ans après un épisode de lombosciatique S1 gauche sur hernie discale développe une hypertrophie musculaire vraie du mollet gauche confirmée à l’IRM. L’EMG confirme la présence d’une radiculopathie S1 gauche avec enregistrement d’une activité spontanée musculaire anormale. L’hypertrophie musculaire neurogène est une réaction paradoxale qui atteint préférentiellement les muscles qui se dénervent lentement et de façon progressive. Elle survient le plus souvent chez l’homme vers 40 ans secondairement à une radiculopathie S1. Le muscle soléaire est le plus touché. Il s’agit d’une complication rare dont la physiopathologie reste méconnue. Les décharges répétitives complexes enregistrées à l’EMG pourraient entraîner une hypertrophie des fibres musculaires de type I. On connaît mal à l’heure actuelle l’évolution spontanée de cette affection.