Schlafbezogene Atmungsstörungen

Zusammenfassung Schlafbezogene Atmungsstörungen (SBAS) stellen ein klinisch und wissenschaftlich sehr wichtiges Feld der Pneumologie dar, welches zudem durch eine hohe Interdisziplinarität gekennzeichnet ist. Das pathophysiologische Verständnis der SBAS ist differenzierter geworden und erklärt, warum auch früher als „atypisch“ angesehene Patienten betroffen sind. Die SBAS-Prävalenz ist hoch und insbesondere diejenige der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) nimmt weiter zu. Wahrscheinlich sind nur wenige SBAS-Patienten im Sinne von Tagesmüdigkeit bzw. -schläfrigkeit klinisch symptomatisch. Zunehmend wird die Bedeutung der OSA für kardiometabolische und evtl. sogar maligne Erkrankungen evident. Goldstandard in der SBAS-Diagnostik ist weiterhin die Polysomnographie, jedoch mit aktualisierten Auswerteregeln. Standardtherapie bleibt die nichtinvasive Maskenbeatmung. Trotzdem ist angesichts der oft nicht ausreichenden Adhärenz die Entwicklung alternativer und individualisierter Therapien wichtig. Ob und wie die Cheyne-Stokes-Atmung bei Herzinsuffizienz zu behandeln ist, bleibt offen.