改良Jaslow技术与PLIF治疗峡部裂型腰椎滑脱症比较

[目的]比较改良Jaslow技术与PLIF治疗峡部裂型腰椎滑脱症的效果.[方法]回顾性分析2014年12月～2017年3月手术治疗的L5 S1单节段中、重度峡部裂型腰椎滑脱症患者87例.其中49例采用改良Jaslow技术;38例采用PLIF.比较两组临床与影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,Jaslow组的手术时间、术中出血量、术后引流量均显著低于PLIF组(P＜0.05).随访(18.31±2.25)个月,术后两术式组JOA、VAS、ODI评分均显著改善(P＜0.05).影像方面,采用K-Means聚类分析,依据PT、SS相对比值分为平衡型和失平衡型.平衡型两术式△SP、△SA、△LL、△PT、CS之间差异无统计学意义(P＞0.05);而失平衡组中,Jaslow组的△SP、△SA、△LL、△PT均显著大于PLIF组(P＜0.05);Jaslow组中CS和SR显著低于PLIF组(P＜0.05).[结论]对于峡部裂型腰椎滑脱症,改良Jaslow技术和PLIF同样可获得满意的临床疗效,改良Jaslow技术能更有效地恢复腰椎前凸角及矢状位平衡.