替米沙坦联合螺内酯预防阵发性心房颤动射频消融术后早期复发的疗效

目的：观察阵发性心房颤动（房颤）患者导管射频消融术后应用替米沙坦联合螺内酯治疗的效果。方法：将90例接受单次射频消融术治疗的阵发性房颤患者随机分为对照组（常规治疗）和研究组（常规治疗＋替米沙坦＋螺内酯），术后1个月和3个月分别返院复查24 h 动态心电图（Holter）、经胸超声心动图、超敏 C 反应蛋白（hsCRP）及 N 末端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）等，并记录房颤复发情况。结果：17例（18．9％）患者术后3个月内再发房颤，其中对照组12例（26．7％），研究组5例（11．1％），两组间差异有统计学意义（P ＝0．044）。研究组术后3个月 NT-proBNP 明显低于对照组，即（75．9±71．1）pg/ml 对（106．9±74．3）pg/ml，P ＝0．046；研究组术后3个月 NT-proBNP 与术前的变化量较对照组显著增高，即（-11．13±126．48）pg/ml 对（-59．8±102．30）pg/ml，P ＝0．037。结论：替米沙坦联合螺内酯治疗能够减少阵发性房颤患者环肺静脉消融术后的早期复发，特别是能够显著降低术后3个月 NT-proBNP 水平。