Impact de la première visite obligatoire post-initiation du traitement sur l’observance à la pression positive continue (PPC)

Objectif L’observance représente un enjeu majeur dans le traitement par PPC. Cependant, nous ne connaissons pas l’impact des visites obligatoires inclues dans la LPP sur l’observance à la PPC. Cette étude s’attache à l’impact de la première visite obligatoire. Méthodes Étude observationnelle sur données de vie réelle collectées de 2018 à 2022. L’observance journalière à la PPC (minutes d’utilisation par nuit) est comparée avant et après intervention. Le seuil de variation considéré comme cliniquement significatif est de 30minutes (MCID). La première visite obligatoire a lieu à±15jours après l’initiation du traitement. Résultats Au total, 6940 patients ont été inclus (63 % d’hommes, âge médian : 60 ans (intervalle interquartile (IQR) : [50 ; 69]), Index apnées+hypopnées (IAH) : 36 évènements par heure [30 ; 49]). En comparant les observances journalières moyennes, nous observons une augmentation moyenne après intervention de 28,91minutes à j0, puis une diminution progressive jusqu’à j14. Les patients dont l’adhérence pré-intervention est inférieure à 4heures tendent à avoir une augmentation d’observance plus élevée (63,46minutes). Au total, 522 patients (7,52 %) gardent une augmentation cliniquement significative d’adhérence à 14jours. Conclusion Les interventions ont un impact concret sur l’adhérence du patient à la PPC avec une cinétique temporelle d’augmentation rapide puis de réduction progressive mais avec une persistance d’effet à 14jours.