Efficacité de la TCC de l’insomnie sur les cognitions dysfonctionnelles, sur les plaintes et sur la santé du sommeil

Marie Pelou, Marie Mengarduque, Diane Lampart, Léo Roy,Julien Coelho,Pierre Philip,Jean-Arthur Micoulaud-Franchi, Léa Boileau

Médecine du Sommeil(2024)

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摘要
Objectif L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’un programme habituel de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) en groupe à l’hôpital sur la sévérité des plaintes d’insomnie, sur les cognitions dysfonctionnelles et sur la santé du sommeil chez des patients souffrant d’insomnie chronique modérée à sévère. Méthodes Les patients (n=24, 50,3±14,2 ans, 69,6 % de femmes) ont complété l’index de sévérité de l’insomnie (ISI), le RégUlarité-Satisfaction-Attention-Temps-Efficacité-Durée (RUSATED) et la version courte de l’échelle des croyances et attitudes dysfonctionnelles a propos du sommeil (CAS-16) avant et à la fin de la prise en charge par TCC en groupe de 5 sur 4 séances. Résultats La sévérité de l’insomnie, évaluée par l’ISI, la santé du sommeil, évaluée par le RUSATED, et les cognitions dysfonctionnelles, évaluées par la CAS-16, se sont significativement améliorées (p<0,05). Le score total moyen est passé de 19,8 (SD=2,5) à 14,3 (SD=4,0) avec p<0,001 pour l’ISI, de 5,2 (SD=1,9) à 7,5 (SD=2,3) avec p<0,01 pour la RUSATED et de 87,3 (SD=27,8) à 54,7 (SD=41,5) avec p=0,01 pour la CAS-16. Conclusion La TCC en groupe est efficace sur la sévérité des plaintes d’insomnie. Pour la première fois, nous montrons également un impact positif sur la santé du sommeil. L’amélioration des cognitions dysfonctionnelles avec la TCC de groupe souligne l’importance de leur évaluation et prise en charge. Des recherches sur l’impact de la TCC et des cognitions dysfonctionnelles de l’insomnie sur la santé du sommeil sont à développer.
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