Krebserkrankungen bei Menschen mit einer Intelligenzminderung in Deutschland: Prävalenzen, Genetik und Versorgungslage

Zusammenfassung Bei etwa 1 % der Bevölkerung besteht eine Intelligenzminderung; bezogen auf Deutschland sind das ca. 0,5–1 Mio. Menschen. Bei diesem Personenkreis ist die Lebenserwartung reduziert, wobei Krebserkrankungen zu den häufigsten Todesursachen (ca. 20 %) zählen. Trotz limitierter Datenlage kann festgestellt werden, dass das Krebsrisiko und das Sterblichkeitsrisiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöht sind. Bestimmte genetische Syndrome prädisponieren für Krebserkrankungen in dieser vulnerablen Bevölkerungsgruppe, aber auch behinderungsassoziierte Komorbiditäten oder die Lebensweise könnten Risikofaktoren für onkologische Erkrankungen darstellen. Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen nehmen Vorsorgeuntersuchungen seltener wahr und bei der medizinischen Versorgung treten aufgrund körperlicher, kommunikativer und interaktioneller Besonderheiten Herausforderungen auf. Eine optimierte Zusammenarbeit von spezialisierten Fachkliniken für Menschen mit Behinderungen und den jeweiligen Krebszentren ist erforderlich, um die Prozesse individuell auf die krebskranke Person zuzuschneiden. In Deutschland fehlen Daten zu den Prävalenzen einzelner Tumorentitäten, der Inanspruchnahme und des Bedarfs von Gesundheitsleistungen. Es ist dringend notwendig, den Themen Krebsprävention, -therapie und -forschung in der vulnerablen und heterogenen Patientengruppe von krebserkrankten Menschen mit einer Intelligenzminderung Aufmerksamkeit zu widmen, um dem Anstieg der krebsbedingten Todesfälle in dieser Bevölkerungsgruppe wirksam zu begegnen. Der Beitrag fasst Fachwissen zu Krebserkrankungen bei Menschen mit einer kognitiven Beeinträchtigung zusammen, arbeitet Besonderheiten in der Behandlung heraus, stellt Versorgungsstrukturen dar und leitet konkrete Bedarfe für Klinik und Forschung ab.