Moderne Konzepte der Kardioplegie

Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie(2024)

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Zusammenfassung Hintergrund Lösungen zur Induktion des kardioplegischen Herzstillstandes existieren seit mehreren Dekaden. Seit Anbeginn der Herzchirurgie haben sich die Patientenpopulation und mit ihr das Konzept der Kardioprotektion verändert. Fragestellung Darstellung der modernen Konzepte der Kardioplegie unter Berücksichtigung der sich verändernden Patientenpopulation. Material und Methoden Auswertung vergangener sowie derzeitiger Entwicklungen kardioplegischer Lösungen. Ergebnisse Das Prinzip der Induktion des kardioplegischen Herzstillstandes existiert seit über 50 Jahren. Bislang dominierten überwiegend hyperkalämische, depolarisierende Kardioplegien das Feld. Basierend auf verschiedenen Wirkungsmechanismen existieren weiterhin polarisierende Kardioplegien, welche dem Operateur eine lange unterbrechungsfreie chirurgische Arbeit ermöglichen. Diese erweisen sich insbesondere bei immer häufiger auftretenden langen, komplexen Fällen als vorteilhaft. Diskussion Die modernen Konzepte der Kardioplegie richten sich zunehmend nach der Maßgabe, bei komplexen, lange andauernden Prozeduren eine reapplikationsfreie chirurgische Arbeit zu ermöglichen.
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关键词
Myocardial protection,Histidine-tryptophane-ketoglutarate,Del Nido,Buckberg,Minimally invasive cardiac surgery,Ageing
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