饮酒与尿酸水平关联的医院多中心横断面研究

目的 分析饮酒与血尿酸水平的关联,为降低中国居民血尿酸水平提供依据.方法 从2010-2011年全国15家三级甲等医院内分泌科就诊患者中连续入组糖代谢正常(843人)、糖调节受损(499人)、新诊断2型糖尿病(509人)及已诊断2型糖尿病患者(1 214人)4组人群共3 065例.采集人口学资料、现病史、既往史、吸烟和饮酒信息,并进行体格检查、血尿酸水平测定.采用R 3.4.3软件进行t检验、x2检验、Wilcoxon秩和检验、多重线性回归分析和交互作用分析.结果 多重线性回归模型结果显示,与经常不饮酒者相比,目前经常饮酒者血尿酸高41.89 μmol/L(95％CI:27.48～56.29μmol/L),差异有统计学意义(P＜0.01).目前饮酒和既往饮酒已戒酒人群血尿酸水平均显著高于不饮酒人群(分别高20.52和22.93 μmol/L),差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).在戒酒人群中,戒酒＜5年者血尿酸高于戒酒≥5年者(高53.42μmol/L),差异有统计学意义(P＜0.01).随着饮酒种类增加,血尿酸呈上升趋势(P＜0.01).随着酒精摄入量的升高,血尿酸水平呈上升趋势(P＜0.05).亚组分析发现,吸烟情况和糖代谢类型可能影响饮酒与血尿酸的关联,交互作用检验有统计学意义(t值分别为2.57和3.19,P＜0.01).结论 饮酒与血尿酸升高存在明显关联,不同吸烟情况和糖代谢状态的人群中饮酒与血尿酸的关联存在差异.