Specialty-Certified Colorectal Surgeons Demonstrate Favorable Short-term Surgical Outcomes for Laparoscopic Low Anterior Resection: Assessment of a Japanese Nationwide Database

BACKGROUND:There are few studies on the impact of a colorectal-specific technically certified surgeon on good surgical outcomes for laparoscopic low anterior resection in the real world.OBJECTIVE:To evaluate the short-term outcomes of laparoscopic low anterior resection with the participation of a certified colorectal surgeon.DESIGN:This was a retrospective cohort study using a Japanese nationwide database.SETTING:This study was conducted as a project for the Japan Society of Endoscopic Surgery and the Japanese Society of Gastroenterological Surgery.PATIENTS:This study included 41,741 patients listed in the National Clinical Database who underwent laparoscopic low anterior resection performed by certified, noncertified, and colorectal-specific certified surgeons, according to the Endoscopic Surgical Skill Qualification System, from 2016 to 2018.MAIN OUTCOME MEASURES:Operative mortality rate and anastomotic leak rate were the primary outcome measures.RESULTS:Overall 30-day mortality and operative mortality were 0.2% and 0.3%, respectively, without significant differences between all kinds of certified and noncertified surgeon groups. Overall anastomotic leak rate was 9.3%, with a significant difference between the 2 groups. Colorectal- and stomach-certified groups had lower 30-day mortality and operative mortality than the biliary-certified and noncertified groups. The anastomotic leak rate was the lowest in the colorectal-certified group. Based on a logistic regression analysis using the risk-adjusted model, operative mortality was significantly higher in the biliary-certified group than in the colorectal-certified group. Moreover, anastomotic leak rate was significantly lower in the colorectal-certified group than in the stomach-certified and noncertified groups.LIMITATIONS:This study was a retrospective study, and there was a possibility of different definitions of anastomotic leak due to the use of a nationwide database.CONCLUSIONS:The participation of a colorectal-specific certified surgeon may decrease the risk of operative mortality and anastomotic leak for laparoscopic low anterior resection.CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios. RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica. PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional. CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado. DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios. RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica. PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional. CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado.DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria)CIRUJANO COLORRECTAL ALTAMENTE CALIFICADO PROVOCA RESULTADOS QUIRuRGICOS FAVORABLES A CORTO PLAZO PARA LA RESECCI & Oacute; N ANTERIOR BAJA LAPAROSC & Oacute; PICA: EVALUACI & Oacute; N DE LA BASE DE DATOS NACIONAL JAPONESAANTECEDENTES:Hay pocos estudios sobre el impacto de un cirujano certificado tecnicamente especializado en cancer colorrectal con un buen resultado quirurgico para la reseccion anterior baja laparoscopica en el mundo real.OBJETIVO:Evaluar los resultados a corto plazo de la reseccion anterior baja laparoscopica con la participacion de un cirujano colorrectal certificado. DISENO:Este fue un estudio de cohorte retrospectivo que utilizo una base de datos nacional japonesa.AJUSTE:Este estudio se realizo como un proyecto para la Sociedad Japonesa de Cirugia Endoscopica y la Sociedad Japonesa de Cirugia Gastroenterologica.PACIENTES:este estudio incluyo a 41 741 pacientes incluidos en la base de datos clinica nacional que se sometieron a una reseccion anterior baja laparoscopica realizada por cirujanos certificados, no certificados y certificados especificamente colorrectales, segun el Sistema de calificacion de habilidades quirurgicas endoscopicas de 2016 a 2018.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:La tasa de mortalidad operatoria y la tasa de fuga anastomotica fueron los resultados primarios.RESULTADOS:La mortalidad general a los 30 dias y la mortalidad operatoria fueron del 0,2 % y el 0,3 %, respectivamente, sin diferencias significativas entre los grupos de todos los tipos de cirujanos certificados y no certificados. La tasa global de fuga anastomotica fue del 9,3 %, con una diferencia significativa entre los dos grupos. Los grupos con certificacion colorrectal y estomacal tuvieron una mortalidad a los 30 dias y una mortalidad operatoria mas bajas que los grupos con certificacion biliar y sin certificacion. La tasa de fuga anastomotica fue la mas baja en el grupo certificado colorrectal. Con base en un analisis de regresion logistica utilizando el modelo ajustado por riesgo, la mortalidad operatoria fue significativamente mas alta en el grupo con certificacion biliar que en el grupo con certificacion colorrectal. Ademas, la tasa de fuga anastomotica fue significativamente mas baja en el grupo con certificacion colorrectal que en los grupos con certificacion estomacal y sin certificacion.LIMITACIONES:Este estudio fue retrospectivo y existia la posibilidad de diferentes definiciones de fuga anastomotica debido al uso de una base de datos nacional.CONCLUSIONES:La participacion de un cirujano certificado en video especifico colorrectal puede disminuir el riesgo de mortalidad operatoria y fuga anastomotica para la reseccion anterior baja laparoscopica. (Traduccion-Dr. Mauricio Santamaria) Video Abstract1_8z4tt921Kaltura