急性心肌梗塞(AMI)的早期实验室诊断进展

急性心肌梗塞(AMI)近来来在我国有明显增加趋势.本病抢救存活的关键是早期诊断,早期抢救,WHO推荐患者有胸痛心电图改变和心肌酶学异常三个指标中的二项时,即可诊断为急性心肌梗塞.在临床上胸痛为非特异性的,只有1/3的AMI患者入院时伴有胸痛,73%患者可见心电图改变,剩下1/4的病人不能依心电图作出诊断.特别是梗塞的面积较小时.实验室血清学标志物更显重要.尽管在心肌梗塞血清的心肌酶谱检查,其中的CK-MB作为AMI的"金标准"但在梗塞后6～8 h才出现异常,不能作为早期诊断的指标.AMI的早期诊断是抢救心肌梗塞的重要指标.本文将目前AMI的早期诊断进展作一简要介绍.