LGBTQI+: conceitos e definições aplicados no contexto da saúde

Introdução: A Organização Mundial de Saúde e a comunidade médica têm vindo a reconhecer a necessidade de intervir nos grupos considerados como minorias sexuais e de género, nomeadamente na comunidade de lésbicas, gays, bissexuais, “trans” (transgéneros e transsexuais), queer e intersexuais (LGBTQI). Objetivos: O presente artigo pretende rever a terminologia utilizada na distinção dos vários grupos de orientação sexual, identidade de género, outros conceitos relevantes e o seu impacto clínico. Materiais e métodos: Revisão da literatura com recurso à base de dados científica Pubmed utilizando as palavras-chave gender identity, gender variance, transgender, sexual orientation, transsexualism. Foi realizada pesquisa da terminologia e conceitos LGBTQI em websites e jornais de associações de apoio à comunidade LGBTQI. Resultados: A identidade de género é a forma como uma pessoa se identifica internamente e que determina a expressão de género, a qual resulta da combinação do comportamento, linguagem, apresentação estética e contexto cultural. A orientação sexual corresponde à atração sexual e/ou emocional que pode contribuir para o estabelecimento de relações sexuais e/ou emocionais e é determinada por três dimensões: a atração, o comportamento e a identidade sexual. Discussão: Alguns estudos mostram que utentes LGBTQI podem ter uma menor procura de cuidados de saúde, em particular devido ao receio de discriminação. Estes apresentam também necessidades específicas em cuidados de saúde, conforme os fatores de risco de exposição sexual ou inerentes à redesignação sexual cirúrgica/médica. Conclusão: O género e a sexualidade são determinantes sociais para a saúde que devem ser distinguidos e aferidos na prestação de cuidados de saúde. O clínico deve estar sensibilizado para reconhecer esses problemas e intervir.