CT引导下经皮微波消融或联合125I粒子植入治疗晚期肺癌的临床分析

目的 探讨分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)或联合碘125粒子(iodine-125,125I)植入治疗晚期肺恶性肿瘤的临床疗效.方法 共纳入44例行MWA或MWA联合 125I粒子植入治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)或肺转移瘤患者,按其治疗方式不同分为MWA组28例,联合组(MWA联合 125I粒子植入)16例.并对两组患者近期的临床疗效、并发症、功能状态评分(Karnofsky performance status,KPS)及生存的相关因素进行比较.结果 MWA组、联合组的有效率分别为21.43%、56.25%(P＜0.05);并发症发生率分别为46.43%、62.50%(P＞0.05);治疗后1个月,两组KPS均低于治疗前(P＜0.05);治疗后 3 个月,联合组的KPS评分高于本组治疗前及MWA组同期的评分(P＜0.05);生存期的相关因素进行Cox分析,治疗方式[风险比(hazard ratio,HR)=0.400,95%可信区间(confidence interval,CI)0.849～0.957,P=0.048]、术前KPS(HR=0.902,95%CI 0.850～0.957,P=0.001]为保护因素.结论 CT引导下MWA联合 125I粒子植入对晚期肺恶性肿瘤的治疗安全可靠,近期临床疗效尚可.