灵芝降糖方对2型糖尿病患者炎症及免疫作用机制研究

[目的]分析灵芝降糖方(由灵芝、黄芪、女贞子、肉苁蓉、太子参等中药组成)治疗2型糖尿病(T2DM)肝肾阴虚证的炎症及免疫作用机制.[方法]将80例T2DM肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.2组患者均给予降压、降糖、调脂的常规治疗,在此基础上,观察组给予灵芝降糖方颗粒剂治疗,对照组给予灵芝降糖方安慰剂颗粒治疗,疗程为30 d.观察2组患者治疗前后中医证候积分、腰围身高比值、腰臀比值、收缩压、舒张压及血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、同型半胱氨酸(Hcy)、褪黑素(MT)、脂联素(APN)、抵抗素(RET)、瘦素(LEP)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者的五心烦热、口干夜甚、胁痛、腰膝酸软、低热颧红、眩晕耳鸣、手足抽搐、皮肤干燥等中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(2)治疗后,2组患者的腰围身高比值、腰臀比值、收缩压、舒张压均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(3)治疗后,2组患者血清IL-4水平均较治疗前降低(P＜0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组对血清IL-4水平的降低作用及对血清IL-10水平的升高作用均明显优于对照组(P＜0.01).(4)治疗后,2组患者血清Hcy水平均较治疗前降低(P＜0.05),血清MT水平均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组对血清Hcy水平的降低作用及对血清MT水平的升高作用均明显优于对照组(P＜0.01).(5)治疗后,2组患者血清APN水平均较治疗前升高(P＜0.05),血清RET、LEP水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对血清APN水平的升高作用及对血清RET、LEP水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(6)治疗后,2组患者血清CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高(P＜0.05),血清CD8+水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对血清CD4+、CD4+/CD8+水平的升高作用及对血清CD8+水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).[结论]经常规治疗联合灵芝降糖方治疗后,T2DM肝肾阴虚证患者的炎性因子水平得到控制,糖尿病相关指标得到改善,机体免疫功能得到提高,临床疗效显著.