Çocuklarda A Grubu Β-Hemolitik Streptokok Tespitinde Hızlı Antijen Testi.

Amaç: Grup A streptokoklar (GA Strep), çocuklarda üst solunum yolu enfeksiyonlarının önemli etkenlerindendir. GA Strep’lara bağlı üst solunum yolu enfeksiyon semptomları diğer enfeksiyon etkenlerine bağlı gelişen semptomlara benzemesinden dolayı ayrımlarında laboratuvar testleri çok önemlidir. Çalışmamızda,çocuklarda GA Strep tanısında kullanılan Hızlı antijen testi (HAT)’nin yaş ve mevsinlere göre pozitifliği araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız 01.01.2020-01.01.2022 tarihleri arasında hastanemiz poliklinik,acil servis ve yataklı servislerinden laboratuvarımıza GA Strep tayini için HAT istemi yapılan1490 çocuk hastadan boğaz sürüntüsü örneği yaş ve mevsimlere göre retrospektif olarak değerlendirildi. Boğaz sürüntü örnekleri microcult strep A rapid test (Biotech,China) ile GA Strep pozitif veya GA Strep negatif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 1490 boğaz sürüntü örneğinin 145 (%9.73)’inde HAT ile GA Strep pozitif saptandı. HAT ile 3 yaş ve altında 538 hastanın 31 (%5.76)’i, 4-6 yaş aralığında 473 hastanın 53 (%11.20)’ü,7-9 yaş aralığında 268 hastanın 39 (%14.55)’u, 10-12 yaş aralığında 113 hastanın 13 (%11.50)’ü ve >12 yaş üstü 98 hastanın 9 (%9.18)’unda GA Strep pozitifliği saptandı. Mevsimlere göre HAT pozitifliğine bakıldığında kış mevsiminde hem HAT çalışılan hasta (%58.79) sayısı hem de HAT pozitifliği ( %13.58) en yüksek olarak saptandı. Kış mevsini takiben ikinci en yüksek pozitiflik (%6.16) ilkbahar mevsimi olarak saptandı. Kış mevsiminde yaş aralığına göre HAT pozitifliği 7-9 yaş aralığında en yüksek saptanırken diğer tüm mevsimlerde >12 üstü çocuklar olarak saptandı. Sonuç: ABHS akut üst solunum yolu enfeksiyon etkenleri içinde önemli bir yere sahiptir. Çalışmamızda kış mevsiminde ABHS diğer mevsimlere göre daha sık ve kış mevsiminde 7-9 yaş aralığında ABHS daha fazla saptandı. GA Strep tanısında hızlı antijen testinin kullanımı hem gereksiz antibiyotik kullanımına bağlı antibiyotik direnci gelişmesinde hem de artan maliyetin önlenmesinde katkı sağlayacağı kanaatine varıldı.