Kórházon belüli keringésmegállás és alapszintű újraélesztés

Survival of in-hospital cardiac arrests is still as low as 15-35%. Healthcare workers should closely monitor patients' vital signs, notice any deterioration, and initiate the necessary actions to prevent cardiac arrest. The introduction of early warning sign protocols (including the monitoring of respiratory rate, oxygen saturation, pulse, blood pressure, consciousness, etc.) can improve the recognition of periarrest patients during hospital stay. However, when a cardiac arrest occurs, healthcare workers should also be able to work in team and follow the relevant protocols delivering good quality chest compressions and early defibrillation. To achieve this goal, regular trainings, appropriate infrastructure and system-wide teamwork are needed. In this paper, we discuss the challenges of the first phase of in-hospital resuscitation and its integration into the hospital-wide medical emergency response system. Orv Hetil. 2023; 164(12): 449-453.A kórházon belüli keringésmegállás túlélési esélye még mindig csak 15–34% körüli. A kórházi személyzet elengedhetetlen feladata, hogy a betegek vitális paramétereinek monitorozásával a beteg állapotának romló trendjét észleljék, és megfelelő beavatkozásokkal a keringésmegállást megelőzzék. A betegek állapotának rosszabbodására utaló jelek, tünetek (például légzésszám, pulzusszám, vérnyomás, oxigénszaturáció, tudat stb. változása) összegzéséből képzett pontrendszereknek és azok protokollokban megfogalmazott változatának használata segíthet abban, hogy a „periarrest” állapotú betegek időben felismerhetők legyenek. Ha azonban a keringésmegállás mégis bekövetkezik, a kórházon belüli reanimáció szabályait követve, csapatmunkában dolgozva az ellátószemélyzetnek képesnek kell lennie a jó minőségű mellkasi kompressziók és a korai defibrillálás biztosítására. Ehhez rendszeres képzésre, megfelelő infrastruktúrára, valamint rendszerszintű csapatmunkára van szükség. A jelen összefoglaló röviden bemutatja a kórházi újraélesztés kezdeti szakaszának kihívásait és annak integrálását a kórházon belüli sürgősségi ellátás komplex rendszerébe. Orv Hetil. 2023; 164(12): 449–453.