Posizionamento ecoguidato di repere: un GPS per tumori testa e collo di difficile localizzazione? Una serie clinica

Ultrasound-guided wire (USGW) localisation for small non-palpable tumours before a revision head-and-neck surgery is an attractive pre-operative option to facilitate tumour identification and decrease potential complications. We describe five cases of pre-operative USGW localisation of non-palpable head and neck lesions to facilitate surgical localisation and resection.All patients undergoing pre-operative USGW localisation for non-palpable tumours of the head-and-neck region at London Health and Sciences Center, London, Ontario, Canada, were included. All the USGW localisations were performed by the same interventional radiologist, and the surgeries were performed by fellowship trained Head-and-Neck surgeons.Five patients were included. All patients were undergoing revision surgery for recurrent or persistent disease. All successfully underwent a pre-operative USGW localisation of the non-palpable lesion before revision surgery. All lesions were localised intra-operatively with no peri-operative complications.USGW localisation is a safe and effective pre-operative technique for the identification of small non-palpable head and neck tumours.Posizionamento ecoguidato di repere: un GPS per tumori testa e collo di difficile localizzazione? Una serie clinica.Il posizionamento ecoguidato di un repere in piccoli tumori non palpabili del distretto testa collo, può essere una valida opzione per facilitarne la localizzazione intra-operatoria e diminuire le potenziali complicanze. Lo scopo di questo articolo è dimostrare l’applicazione di questa tecnica tramite la descrizione di cinque casi clinici.Tutti i pazienti sottoposti a posizionamento ecoguidato di un repere in tumori difficilmente localizzzabili e non palpabili del distretto testa collo sono stati inclusi nello studio. Il repere è stato posizionato sempre dal medesimo Radiologo Interventista e l’intervento eseguito da chirurghi testa collo esperti.Sono stati inclusi cinque pazienti, tutti candidati a chirurgia di revisione per recidiva o persistenza di malattia. In tutti i casi il posizionamento ecoguidato del repere è avvenuto con successo prima della chirurgia. Tutte le lesioni sono state localizzate intra-operativamente, e asportate senza complicanze.Questa tecnica pre-operatoria si è dimostrata sicura ed efficace per la localizzazione di piccole neoplasie, altrimenti difficilmente localizzabili, del distretto testa collo.