Évaluation des risques liés aux médicaments pendant l’allaitement

Medication intake during the postpartum period is common with discontinuation of breastfeeding sometimes unnecessarily recommended for fear of adverse effects in the breastfed infant, while exposure through human milk is generally low. The assessment of risks associated with medication intake during breastfeeding is based, among other things, on the little clinical evidence available in specialized sources of information, and on pharmacokinetic principles. A decision-making support is presented to facilitate communication with mothers, foster medication adherence and prevent unnecessary interruption of breastfeeding.La prise de médicaments pendant la période postnatale est courante et associée à un arrêt de l’allaitement parfois recommandé à tort par crainte d’effets indésirables chez l’enfant allaité, alors que l’exposition à travers le lait maternel est généralement faible. L’évaluation des risques d’utilisation de médicaments pendant l’allaitement repose, entre autres, sur le peu de preuves cliniques disponibles, documentées dans des sources d’information spécialisées, et sur les principes pharmacocinétiques. Un algorithme d’aide à la décision est proposé pour faciliter la communication avec les mères, renforcer l’adhésion thérapeutique et éviter une interruption inutile de l’allaitement.