De un bloque óseo alogénico fresado con CAD/CAM a una prótesis parcial fija implantosoportada con canales angulados para atornillar: informe de un caso

El aumento de los defectos de la cresta alveolar es un procedimiento sensible a la tecnica en implantologia dental. Dependiendo del tamano del defecto, puede ser necesario utilizar bloques oseos autogenos. Sin embargo, los pacientes pueden estar en contra de estos bloqueos, ya que estos procedimientos son quirurgicamente invasivos. Informe del caso: Este informe describe la restauracion de una mandibula parcialmente edentula, que sufria un defecto oseo importante desde el canino derecho hasta el tercer molar tras multiples perdidas de implantes. Se planifico el uso de un bloque de hueso esponjoso alogenico CAD/CAM de un donante vivo para la reconstruccion de la cresta alveolar en la zona defectuosa. Se realizo un escaner CBCT y se llevo a cabo la planificacion virtual del aumento oseo y la colocacion de cuatro implantes. El bloque oseo fresado se fijo para el aumento y los implantes se colocaron utilizando una guia quirurgica generada por CBCT Despues de la osteointegracion, se entrego una protesis parcial fija metal-ceramica atornillada fabricada mediante CAD/CAM con canales de tornillo angulados. Resultados: El uso de bloque oseo alogenico fresado con CAD/CAM dio lugar a una reconstruccion del defecto eficiente en cuanto a tiempo y simplificada, porque no se utilizo un sitio donante, y el ajuste del bloque en el hueso nativo fue rapido y sin complicaciones. En el seguimiento de 1 ano, se observo una disminucion media de los tejidos blandos verticales periimplantarios de 1 mm en las zonas vestibulares y de 0,3 mm en las linguales; y los tejidos periimplantarios estaban sanos. Conclusiones: El exito a largo plazo de este bloque de hueso esponjoso CAD/CAM debe evaluarse en estudios clinicos bien disenados.