Prognostic value of De Ritis Ratio (aspartate aminotransaminase/ alanine aminotransaminase) and Systemic Inflammatory Markers in patients with non-metastatic clear cell renal cell carcinoma

Amac: Bu calismada cerrahi olarak tedavi edilen nonmetastatik berrak hucreli renal hucreli karsinom (bhRHK) olgularinin preoperatif aspartat aminotransaminaz/alanin aminotransaminaz (De Ritis Orani - DRO) degerinin prognozu etkileyip etkilemedigi ve histopatolojik degiskenlerle iliskisi degerlendirilmistir. Ikinci amac da, ayni grup hastalarda notrofil lenfosit orani (NLO), trombosit lenfosit orani (PLO) ve lenfosit monosit orani (LMO) degerleri ile prognoz ve progresyonsuz sagkalim (PS) arasindaki iliskiyi degerlendirmekti. Gerec ve Yontemler: Klinigimizde 2009-2019 yillari arasinda parsiyel veya radikal nefrektomi uygulanan 118 metastatik olmayan bhRHK vakasinin tibbi kayitlari incelenerek calismaya alindi. DRO, NLO, PLO ve LMO ve gruplar arasindaki progresyon farkini degerlendirmek icin log-rank testleri ile Kaplan-Meier analizi yapildi. Ayrica, progresyon ongoruculerini belirlemek icin tek ve cok degiskenli Cox regresyon analizleri yapildi. Bulgular: Hastalarin %22,9'unda metastaz ve %6'sinda lokal nuks saptandi. Ortanca takip suresi 26 aydi. Tek degiskenli Cox regresyon analizi, tumor boyutunun, invazyon (varligi), patolojik evre (3+4) ve NLO seviyesinin (≥ 1,98) PS icin istatistiksel olarak anlamli ongoruculer oldugunu gosterdi. Ancak DRO, PS icin istatistiksel olarak anlamli bir ongorucu degildi (p>.05). Tartisma ve Sonuc: bhRHK prognozunda prediktif parametre olarak DRR degeri icin anlamli bir deger bulamadik. Ancak, NLO'deki artis kotu prognoz ile iliskili bulundu. Bu nedenle prediktif nomogramlarda NLO kullanimi prognozun belirlenmesine olumlu katki saglayabilir.