糖调节受损患者血清脂联素、E选择素和血管细胞黏附分子-1的水平及意义

目的探讨糖调节受损（IGR）患者血清脂联素、E选择素和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）的水平及其与糖脂代谢指标的相关性，为IGR的发病机制和防治提供循证依据。方法选取80例IGR患者（IGR组）、48例2型糖尿病患者（T2DM组）和40例正常人（NGT组）进行血糖和胰岛素等检测。结果①NGT组、IGR组和T2DM组的脂联素水平依次降低，E选择素和VCAM-1水平依次升高（P均〈0．05）。②脂联素与E选择素、VCAM．1呈负相关（r=-0．628，-0．321；P均〈O．01），E选择素与VCAM-1呈正相关（r=0．351，P〈0．01）。③影响脂联素的主要因素有WHR、HDL和LDL，影响E选择素的主要因素有WHR、HbA1c、LDL，影响VCAM-1的主要因素有WHR、HbA1cTG、HDL、LDL。结论在IGR阶段，脂联素、E选择素和VCAM-1已出现明显异常，已经有胰岛素抵抗的加重和血管内皮细胞损伤的发生；IGR患者腹型肥胖、长期高血糖和高LDL血症是影响脂联素、E选择素和VCAM-1的主要因素。