成年维持性血液透析患者动静脉内瘘上肢功能与健康个体比较的研究

目的 比较维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者与成年健康个体之间上肢功能的差异.方法 横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标.MHD患者及成年健康个体上肢功能的比较采用t检验.结果 共入组MHD患者90例,其中男性51例(56.7％),年龄(59.63±10.60)岁,中位透析龄62.50(24.00,113.00)个月.将入组的MHD患者按照性别及年龄分组,与成年同年龄段健康人群的握力相比,35～40岁组[女性:(20.27±1.10)kg 比 28 kg,t=-9.968,P=0.064;男性:(25.85±8.38)kg 比 45 kg,t=-4.998,P=0.038]、41～50 岁组[女性:(20.37±9.25)kg 比 28 kg,t=-1.844,P=0.139;男性:(27.59±10.43)kg 比43 kg,t=-4.433,P=0.002]、51～60 岁组[女性:(17.99±8.84)kg 比 26 kg,t=-2.717,P=0.026;男性:(25.64±9.04)kg 比 40 kg,t=-4.205,P=0.006]及 61～70 岁组[女性:(14.11±9.45)kg 比 23 kg,t=-3.880,P=0.001;男性:(27.41±9.22)kg 比 36 kg,t=-4.837,P＜0.001]握力均存在下降.STEF各项目操作时间均高于中国健康人群.结论 动静脉内瘘患者的握力及灵活性与健康人群相比均存在下降.