手传振动对男性噪声作业工人听力损失影响分析

目的 探讨噪声与手传振动联合接触对男性噪声作业工人听力损失的影响.方法 采用判断抽样方法,选择某汽车制造企业952名男性噪声作业工人为研究对象,对4组人群进行职业流行病学调查、工作场所职业病危害因素检测和纯音听阈测试;按照个体噪声接触水平是否超标以及是否联合接触手传振动分为低水平噪声组、低水平联合组、高水平噪声组和高水平联合组.分析噪声与手传振动对听力损失的联合作用.结果 952名噪声作业工人听力损失检出率为21.7%;4组人群听力损失检出率由高到低依次为高水平联合组、高水平噪声组、低水平联合组、低水平噪声组(44.9%vs 32.7%vs 12.9%vs 5.7%,P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,在排除年龄、文化程度、吸烟、饮酒、戴耳机听音乐、佩戴防噪耳塞频率和体质量指数等混杂因素的影响后,低水平噪声组、低水平联合组、高水平噪声组、高水平联合组人群检出听力损失的风险依次升高;其中,高水平噪声组人群检出听力损失的风险是低水平噪声组的8.62倍(P<0.01),低水平联合组人群检出听力损失的风险是低水平噪声组的2.50倍(P<0.01),高水平联合组人群检出听力损失的风险分别是低水平联合组、高水平噪声组人群的5.76和1.67倍.结论 联合接触手传振动可加重男性噪声作业工人听力损失的检出风险,且噪声强度越高协同作用越大;手传振动是职业性噪声所致听力损失的协同因素.