尿酸与心房颤动、冠心病和充血性心力衰竭因果关联的两样本孟德尔随机化研究

目的 利用孟德尔随机化(MR)方法评估尿酸与心房颤动、冠心病和充血性心力衰竭间的因果关联.方法 以全基因组关联研究(GWAS)为数据来源,及P<5×10-8 为阈值筛选与尿酸强关联的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量.采用MR-Egger、加权中位法、逆方差加权法(IVW)、Simple mode和Weighted mode五种方法,使用选定的工具变量评估尿酸与心房颤动、冠心病和充血性心力衰竭间的因果关联.结果 IVW 分析显示,尿酸不是心房颤动的危险因素(OR= 1.070,95%CI:0.909～1.260),二者间不存在因果关联.IVW分析表明,尿酸是冠心病的危险因素(OR= 1.221,95%CI:1.155～1.291),也是充血性心力衰竭的危险因素(OR=1.295,95%CI:1.140～1.470).MR-Egger截距检测及Cochran's Q检验表明,IVW分析结果较为可靠.结论 基于两样本孟德尔随机化分析表明,尿酸是冠心病和充血性心力衰竭的危险因素,而尿酸与心房颤动间不存在因果关联,但不能排除其他亚组人群间存在因果关联,需要进一步的研究.