不同被膜接触关系下常规超声与超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯的诊断价值

目的 探讨不同被膜接触关系下常规超声(conventional ultrasound,CUS)与超声造影(contrast-enhanced ultra-sound,CEUS)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)被膜侵犯的诊断价值.方法 选取104例经手术病理证实为单发甲状腺乳头状癌结节患者(104个癌结节),分析104个癌结节甲状腺被膜接触位置、接触面积与被膜侵犯的相关性,比较CUS、CEUS对PTC被膜侵犯的诊断效能.结果 104个癌结节中49个未发生被膜侵犯,55个发生被膜侵犯.结节与前被膜接触发生被膜侵犯的概率显著低于前后被膜,差异有统计学意义(P＜0.05);与被膜接触面积≤25％发生被膜侵犯的概率显著低于接触面积为25％～50％及接触面积≥50％的,差异有统计学意义(P＜0.05).CEUS诊断被膜侵犯的敏感度显著高于CUS(76.36％&58.18％).当接触面积≤25％时CEUS诊断被膜侵犯的敏感度显著高于CUS(64.29％&21.43％).结论 CUS及CEUS对PTC被膜侵犯的诊断有一定的临床价值,但CEUS的敏感度要优于CUS,尤其是在与被膜接触面积≤25％时.