宫颈癌根治术后二次导尿发生的原因及分析

目的 探讨宫颈癌根治术后二次导尿发生的原因及其相关因素分析.方法 回顾性分析2014年1月—2016年12月福建省妇幼保健院妇产科收治的105例宫颈癌根治术患者的临床及病理资料,观察术后需二次导尿的情况,并分析二次导尿的相关因素.结果 全组术后需二次导尿患者59例(56.2％),其中术后≤7 d拔除尿管需再次导尿者达71.4％(25/35),8～14 d拔除尿管需再次导尿者为55.0％(33/60),15 d以后拔除者则为10％(1/10).与无二次导尿患者相比,二次导尿患者淋巴结转移例数多,脉管瘤栓比率高,保留自主神经手术少,手术时间较长,尿路感染发生率也较高(P<0.05).多因素logistics回归分析显示,脉管瘤栓、手术时间及第一次拔除尿管时间是宫颈癌根治术后需二次导尿的独立危险因素(P<0.05).结论 宫颈癌根治术后患者发生膀胱功能障碍需二次导尿比率较高;在保证根治手术的基础上尽可能缩短手术时间,术后适当延长留置尿管时间,可以减少二次导尿的发生.