应用LMWH预防性抗凝致术后出血与妇科手术方式的相关性

目的 探讨妇科术后应用低分子肝素(LMWH)进行预防性抗血栓形成引起术后出血与不同手术方式的相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月行妇科手术的600例患者临床资料.结果 出血百分率:A1组15％、A2组4％、B1组7％、B2组2％、C1组5％、C2组4％.实验组比较,A1组较B1、C1组明显增高(P<0.05),B1、C1组比较及A2、B2、C2组间比较无明显差异(P>0.05).比较高血压、糖尿病及HES-BLED评分≥3者百分数,A1组高于B1、C1组(P<0.05),A2组高于B2、C2组(P<0.05);A1、A2之间,B1、C1之间及B2、C2之间进行组间比较差异无显著性(P>0.05).比较患者年龄、平均动脉压、肌酐清除率,A1、B1、C1三组之间及A2、B2、C2三组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).6组之间国际标准化比值差异无显著性(P>0.05).结论 应用LMWH致术后出血与妇科手术方式有相关性,应用LMWH后,经阴道双侧骶棘韧带固定加阴道前后壁修补术较腹腔镜卵巢囊肿剥除术和子宫肌瘤剔除术后出血的百分率明显增高.