新型心肌标志物在急诊胸痛患者急性冠状动脉综合征病情诊断及鉴别中的意义

目的 分析急诊胸痛患者中急性冠状动脉综合征病情诊断及鉴别中实施新型心肌标志物检测的价值.方法 回顾性分析 137 例我院急诊收治的急性冠状动脉综合征患者临床资料并依照其临床体征、症状以及实验室检查结果分不稳定型心绞痛(UA)组(51 例)、非ST段抬高型心肌梗死(NST-EMI)组(34例)及ST段抬高型心肌梗死(ST-EMI)组(52 例).随机选取 63 名同期在我院进行体检的健康者并归入至对照组,检测各组研究对象同型半胱氨酸(Hcy)、B-型尿钠肽(BNP)、心脏性脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,对比急性冠状动脉综合征各组患者及对照组体检者新型心肌损伤标志物水平以及不同GRACE危险分层患者心肌标志物水平.结果 急性冠状动脉综合征患者Hcy、BNP、H-FABP、IMA水平均明显高于对照组(P＜0.05).NST-EMI组Hcy水平高于其他各组(P＜0.05),UA组及ST-EMI组Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).ST-EMI组BNP、H-FABP及IMA水平均高于NST-EMI组及UA组(P＜0.05),NST-EMI组BNP及IMA水平高于UA组(P＜0.05),NST-EMI组H-FABP水平低于UA组(P＜0.05).UA组、NST-EMI组及ST-EMI组患者危险分层越高则Hcy、BNP、H-FABP、IMA水平越高(P＜0.05).结论 在急诊胸痛患者中急性冠状动脉综合征患者病情诊断及鉴别中实施新型心肌标志物检测有助于为临床进行病情鉴别与诊断提供依据.