滤泡辅助性T细胞13在变态反应性疾病中的研究进展

高亲和力、过敏原特异性的免疫球蛋白E(IgE)与肥大细胞的交联可能会导致危及生命的过敏反应.过去一直认为2型辅助性T细胞(Th2)分泌的IL-4、IL-13是B细胞产生IgE的主要驱动者,随着近年来免疫学的深入研究,发现滤泡辅助性T细胞(Tfh)是指导B细胞生发中心反应、抗体亲和力成熟和同种型类别转换的重要CD4+T细胞亚型,新近报道其也与IgE反应有关.Tfh细胞的发现,尤其是包括滤泡辅助性T细胞13(Tfh13)在内的新型T细胞亚群的发现拓宽了免疫学界与临床对过敏性疾病复杂免疫网络的认识.这些"Tfh 13"细胞具有特殊的细胞因子谱,即高表达IL-13、IL-4、IL-5,低表达IL-21(IL-13hi,IL-4hi,IL-5hi,IL-21low),并共同表达转录因子BCL6和GATA3.Tfh 13细胞是产生高亲和力IgE以及随后的过敏原诱导的过敏反应所必需的.在RA、SLE、硬皮病、1型糖尿病(DM1)等自身免疫病中亦存在滤泡辅助性T细胞/滤泡调节性T细胞(Tfh/Tfr)的免疫失衡、IL-13、IgE的异常.本文对Tfh13细胞在包括自身免疫性疾病在内的变态反应性疾病中的作用和机制的最新进展,旨在探寻改善自身免疫过敏反应的替代治疗新靶点.