改良Uhl闭合穿针技术治疗Colles骨折回顾性研究

目的:回顾性分析中国接骨学(Chinese osteosynthesis,CO)理念指导下改良Uhl技术治疗Colles骨折的优势.方法:回顾性研究2016年1月至2021年6月采用改良Uhl闭合穿针技术治疗Colles骨折358例,符合条件的纳入120例,按照手术方法不同分为两组:闭合穿针组和切开复位组.闭合穿针组68例,采用CO接骨理念指导下改良Uhl闭合复位经皮穿针技术;切开复位组52例,采用切开复位钢板内固定技术.术后6个月比较两组腕关节改良的Sarmiento影像学评分、Gartland-Werley腕关节评分及手术时间、住院时间、治疗费用.结果:两组患者均获得6个月以上随访.两组在Sarmiento影像学评分、Gartland-Werley腕关节评分方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).闭合穿针组手术时间(35.88±14.11)min、住院时间(9.78±2.48)d、治疗费用(16 074.91±1 964.48)元,与切开复位组手术时间(65.48±14.26)min、住院时间(15.88±2.00)d、治疗费用(20 451.27±1 760.22)元相比,差异有统计学意义(P＜0.05),闭合穿针组优于切开复位组.结论:与切开复位钢板内固定相比,改良Uhl闭合复位经皮穿针技术治疗Colles骨折具有固定可靠、创伤小、手术快、痛苦小、住院时间短、治疗费用低等优点,是一种值得推广的优势技术.缺点是钢针滑移易损伤肌腱,针对合并粉碎骨块且有骨质疏松的Colles骨折,可能无法牢固固定,需结合其他技术.