Propuesta acerca de la obesidad en la población anciana: informe de consenso del Grupo de Trabajo de Diabetes, Obesidad y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina Interna

La obesidad en los ancianos no solo influye en la morbimortalidad, sino también en su calidad de vida. Este fenómeno ha suscitado una amplia investigación y debate sobre las recomendaciones terapéuticas, debido principalmente a la falta de datos en esta población específica. Cuando se abordan las posibles recomendaciones terapéuticas para adultos mayores con obesidad, es fundamental evaluar ciertos aspectos esenciales, como el estado funcional, la sarcopenia, el estado cognitivo y otros. La pérdida de peso en esta población puede ser tanto eficaz como segura si es intencionada. El mejor plan de pérdida de peso para los ancianos gira en torno a la adopción de unos hábitos de vida saludables, que incluyen seguir una dieta mediterránea y hacer ejercicio físico, especialmente el entrenamiento de fuerza. Además, el uso de medicamentos para adelgazar puede proporcionar una fase de tratamiento adicional, en concreto los agonistas del receptor del péptido glucagonoide-1 y nuevos polipéptidos insulinótropos dependientes de la glucosa/agonistas del receptor del péptido glucagonoide-1. Y en determinados candidatos también se puede plantear la cirugía bariátrica. El objetivo de este documento es proponer un completo algoritmo de recomendaciones para el manejo de la obesidad en las personas de edad avanzada (mayores de 65 años), basado en datos científicos y en la experiencia de los miembros del Grupo de Trabajo de Diabetes, Obesidad y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina Interna.