光学相干断层扫描血管成像技术评估青少年近视眼黄斑区视网膜血管密度及厚度变化

目的 采用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术检测不同近视程度青少年黄斑区视网膜血管密度、厚度变化,并分析其相关性.方法 选取 2019 年 6 月至 2022 年 6 月温州医科大学附属眼视光医院诊治的青少年近视眼患者 196 例(392 眼).根据等效球镜度(spherical degree,SE)分为轻度近视组 43 例、中度近视组 55 例、高度近视组 51 例、超高度近视组 47 例.采用OCTA技术测量四组患者的黄斑区视网膜浅层血管密度、厚度水平;采用Pearson相关分析黄斑区视网膜血管密度与厚度的相关性;采用线性回归分析黄斑区视网膜血管密度的相关影响因素.结果 四组SE、眼轴长度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),随近视程度增加,SE逐渐降低,眼轴长度逐渐增加(P＜0.05).四组黄斑区不同部位(中心凹、中心凹旁、上侧、鼻侧、下侧、颞侧)视网膜血管密度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),随近视程度增加,黄斑区不同部位视网膜血管密度均降低(P＜0.05).四组黄斑区不同部位(中心凹、中心凹旁、上侧、鼻侧、下侧、颞侧)视网膜厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),随近视程度增加,黄斑区不同部位视网膜厚度均降低(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,黄斑区中心凹、中心凹旁视网膜血管密度与中心凹(r=0.464、0.515)、中心凹旁(r=0.312、0.330)、上侧(r=0.398、0.422)、鼻侧(r=0.391、0.326)、下侧(r=0.324、0.273)、颞侧(r=0.353、0.428)厚度均呈正相关(P＜0.05).线性回归分析显示,眼轴长度、SE均负向影响黄斑区中心凹、中心凹旁视网膜血管密度(P＜0.05).结论 随着青少年近视程度增加,其黄斑区视网膜血管密度、厚度均降低,且黄斑区视网膜血管密度与厚度呈正相关,与眼轴长度呈负相关.