重症和危重症新型冠状病毒肺炎患者床旁DR图像质量控制

目的 探讨提高重症和危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者床旁数字化X射线摄影术(DR)胸部影像图像质量的方法.方法 按检查时间顺序选择广州医科大学附属第一医院2020年1月27日至2月26日COVID-19重症和危重症患者16例,其中男性14例,女性2例;年龄26～79岁,中位年龄61岁.所有患者均行床旁DR胸片检查,共129次胸部DR,以是否采取质量控制措施为时间节点,将所有照片分为质控组和非质控组.质量控制措施包括:①专人投照;②对投照技师进行思想和COVID-19有关知识培训;③根据COVID-19病程特点对摄影条件进行调整.对两组胸部图像质量进行对比分析.结果 共129幅胸部影像,其中质控组79幅,非质控组50幅.质控组甲级片率为93.67％,乙级片率为6.33％,丙级片率为0％,废片率为0％;非质控组甲级片率为68.00％,乙级片率为30.00％,丙级片率为2.00％,废片率为0％.两组图像的甲级片率差异有显著统计学意义(P＜ 0.001).图像质量欠佳的主要原因是体位不正、摄影条件欠佳.结论 通过质量控制措施,明显提高了重症和危重症COVID-19患者DR床旁照片的影像质量.在二级防护条件下对重症和危重症COVID-19进行投照采取质量控制措施非常必要.