扶正祛邪方辅助多西塞他联合顺铂化疗干预中晚期肺癌合并高脂血症的效果及机制

目的 观察扶正祛邪方辅助多西塞他联合顺铂(DP)化疗干预中晚期肺癌合并高脂血症患者的临床效果,探讨其可能的起效机制.方法 选取2017年1月-2019年6月该院收治的中晚期肺癌合并高脂血症患者92例为对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46).对照组患者给予DP化疗干预,并给予氟伐他汀钠胶囊睡前口服,20 mg/次,1次/d;观察组患者在对照组基础上加用扶正祛邪方口服,每3周为1个疗程,连续治疗3个疗程.评价肿瘤治疗的近期疗效,观察脂质代谢、红细胞免疫、相关炎症因子指标变化.结果 观察组的近期疗效为65.22％(30/46),与对照组的43.48％(20/46)相比显著升高(P＜0.05);两组患者治疗后脂质代谢均有所改善,以观察组改善更明显,血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白-C(low-density lipoprotein-C,LDL-C)显著低于对照组,高密度脂蛋-C(high-density lipoprotein-C,HDL-C)水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组的红细胞免疫功能与治疗前相比显著提高,红细胞C3b受体花环率(RBCC3bRR)、红细胞免疫促进因子(RF-ER)水平较治疗前及对照组明显升高,红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞免疫抑制因子(RFIR)水平则明显降低(P＜0.05);而对照组经治疗后红细胞免疫功能较治疗前降低,RBCC3bRR、RFER水平较治疗前及对照组明显降低,RBC-ICR、RFIR水平则明显升高(P＜0.05);两组患者治疗后的血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)等炎症因子水平与治疗前相比均有所降低,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 扶正祛邪方辅助DP化疗干预中晚期肺癌合并高脂血症患者疗效确切,利于改善脂质代谢紊乱状态,提高红细胞免疫功能,初步推断该方法起效与抑制血清中CRP、ICAM-1、LFA-1、Hcy等炎症相关因子表达有关,值得进行临床推广.