两种儿童生长标准评价6岁以下儿童营养状况的比较

目的:比较中国2022年发布的7 岁以下儿童生长标准（简称中国标准）与世界卫生组织儿童生长标准（简称WHO标准）评价我国0~<6岁儿童营养状况的差异。方法:横断面研究数据来自国家“十三五”科技基础资源调查专项“中国0~18岁儿童营养与健康系统调查与应用”，采用多阶段分层随机整群抽样方法纳入全国14个省、自治区、直辖市的38 848名0~<6岁儿童进行体格测量，对儿童家长进行问卷调查。分别应用中国标准和WHO标准评价生长迟缓、低体重、消瘦、超重和肥胖5项指标。采用 χ2检验比较两种标准间各指标检出率以及不同性别、不同月龄两种标准间各指标检出率差异。 结果:38 848名儿童中男19 650名（50.6%）、女19 198名（49.4%），城市儿童19 480名（50.1%）、农村儿童19 368名（49.9%）。儿童的生长迟缓、低体重和消瘦按中国标准评价分别有2 090名（5.4%）、1 354名（3.5%）和1 276名（3.3%），WHO标准评价分别有1 474名（3.8%）、701名（1.8%）和824名（2.1%），中国标准检出率均高于WHO标准（ χ2=111.59、213.14、99.99，均 P<0.001）。超重和肥胖按中国标准评价分别有2 186名（5.6%）和1 153名（3.0%），WHO标准评价分别有2 210名（5.7%）和1 186名（3.1%），差异均无统计学意义（ χ2=0.14、0.48， P=0.709、0.488）。男童的超重检出率中国标准低于WHO标准（ χ2=14.95， P<0.001），女童则是中国标准高于WHO标准（ χ2=12.60， P<0.001）。男童的肥胖检出率中国标准低于WHO标准（ χ2=5.85， P=0.016），女童则差异无统计学意义（ χ2=2.62， P=0.106）。 结论:中国标准对0~<6岁儿童的营养不良检出率总体略高于WHO标准，评价儿童营养状况宜根据实际工作要求或研究目标需求选择适合的儿童生长标准。