不同护理方法预防经口气管插管病人口腔感染的效果观察

目的:对口气管插管机械通气患者的口腔护理进行探讨,口咽部感染细菌定植及口腔溃疡发生口臭、出血的影响因素分析.提针对性的经口气管插管病人的口腔护理措施.方法:选择我院2017年1月至2019年12月期间51名机械通气病患为研究对象,采用析因设计法进行分组.分成常规组和对比组,对比组联合使用擦拭加冲洗方法治疗.常见的前3种方法中,冲洗-擦洗法效果最好.一般由两名护士共同操作完成,在清洗之前,将床头抬高15°～30°,头偏向一侧,检查口腔黏膜是否有异常,查看气袋充气是否充足,气袋与门齿之间有无空隙,检查双肺呼吸音是否对称,吸气时吸气及口鼻腔有无分泌,一个人洗,一个人固,洗头后用浸有口腔护理液的棉球按常规口腔护理方法擦净唇部,口腔、面颊、舌及硬腭等部位;操作时注意观察病情变化;再次检查口腔黏膜,听诊双肺呼吸音是否对称,查看气袋充气是否正确,气袋与门齿之间有无间隙,换掉牙垫和胶布,适当固定.结果:常规组口后口腔溃疡及真菌感染的发生率13.33％(4个)6.67％(2个),46.67％(14个)和36.67％(11个)情况对照组分.结论:在气管插管机械通气患者中,对比组采用先冲洗后擦洗的方法配合益口液漱口,护理效果显著.