河南省60岁及以上住院患者乙型肝炎病毒血清流行病学调查

目的 分析河南省≥60岁老年住院患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)血清流行病学资料,评价该人群HBV感染及免疫情况.方法 2020年7月-2021年7月河南省人民医院≥60岁住院患者61 820例,记录患者性别、年龄、乙型肝炎血清标志物乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,HBsAb)、乙型肝炎 e 抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)、乙型肝炎 e 抗体(hepatitis B e antibody,HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)等资料,分析≥60岁不同年龄组住院患者HBV血清学特征、不同年龄组男性和女性住院患者HBsAg阳性分布情况.采用趋势x2x检验分析男性和女性患者年龄与HBsAg阳性率的相关性.结果 61 820例≥60岁住院患者HBsAg阳性率为4.25％(2 626/61 820),其中60～64岁组HBsAg阳性率较高(5.13％),随年龄增长HBsAg阳性率逐渐下降,＞89岁组HBsAg阳性率略上升(2.60％);HBsAb阳性率为52.16％(32 245/61 820),HBcAb 阳性率为 17.51％(10 822/61 820),不同年龄组 HBsAb、HBcAb 阳性率相近;HBeAg阳性率为0.43％(265/61 820),HBeAb阳性率为9.85％(6 088/61 820),随年龄增长HBeAg、HBeAb阳性率均呈逐渐下降趋势.≥60岁住院患者男性HBsAg阳性率(4.45％)高于女性(4.02％)(x2=6.868,P=0.009);60～64岁组、＞64～69岁组男性 HBsAg 阳性率(5.52％、5.01％)均高于女性(4.70％、4.36％)(x2=5.405,P=0.020;x2=4.397,P=0.036),＞79～84岁组男性HBsAg阳性率(2.23％)低于女性(3.37％)(x2=5.161,P=0.023),其他年龄组男性HBsAg阳性率与女性比较差异均无统计学意义(P＞0.05).随年龄增长男性和女性患者HBsAg阳性率均逐渐下降,线性拟合趋势较好(男性x2=80.806,P＜0.001;女性x2=28.336,P＜0.001).结论 河南省≥60岁老年住院患者HBV感染呈中等水平流行,HBsAg阳性率随年龄增长呈下降趋势;不同年龄组HBsAb阳性率基本接近.