1例瘢痕子宫孕妇分娩一例联体双胎及文献回顾

1病例介绍 患者赵云，女，23岁，以“停经18＋4周，产检发现胎儿畸形2天”之主诉入院。停经30天查尿妊娠试验阳性，早孕反应不明显。孕早期无感冒，无腹痛，阴道流血等不适。无药物、毒物、放射线接触史，无宠物接触史。2012剖宫产一女活婴。停经2个月时在外院B超提示单胎，两天前于我院产检，B超提示：宫内可见两个胎头，双顶径3．9／4．1CM；两个胎体回声，肱骨长2．4／2．7CM；两胎儿胸部和腹部连接一起，可见一心脏，心率165次／分，心内结构显示不清；可见两个胃泡，两个膀胱，联体部分腹围分别为17．9CM（胃泡切面），21．1CM（膀胱切面）；双肾一胎儿显示，另一胎儿双肾未显示；右侧胎儿下腹部可见2．21．9CM团装低回声包块膨出，脐带位于包块侧下方；孕妇前壁下段肌层厚0．48CM（不包括膀胱壁）；胎盘下缘距宫内口2．1CM。