高保真情景模拟教学在儿科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨高保真情景模拟教学在儿科住院医师规范化培训(简称住培)中的作用及意义.方法 选重庆医科大学附属儿童医院 2017 级和 2018 级共两届儿科第一年住院医师共 168 名(每届 84 名)作为研究对象,随机分配为观察组和对照组,每届每组 42 人,观察组采用高保真模拟设备教学,对照组采用普通模型教学.采用评分法和迷你临述评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)对两组住院医师的总体表现和临床思维能力进行评估.培训结束时对两组的指导医师和住院医师发放问卷,进行满意度调查.结果(1)两组住院医师在模拟教学之前评分无明显差异,模拟教学之后评分均有提高,但观察组评分提高程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组Mini-CEX评分提高程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院医师在临床思维能力以及在问诊技巧、人文关怀和沟通技能上得到了显著的提升,对病患的诊疗更加有效.(3)住院医师在临床思维能力提高的满意度方面,观察组得分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高保真情景模拟教学法有利于住院医师临床思维能力的培养,人文关怀和沟通技能提升更显著.