PaO2联合D-二聚体对可疑肺栓塞患者的诊断价值

目的 探讨PaO2、D-二聚体和PaO2+D-二聚体对可疑肺栓塞(PE)患者的诊断价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年7月于杭州市中医院心内科住院的疑似PE患者91例,以肺动脉CT造影(CTPA)作为PE诊断的金标准,比较住院当天PaO2、D-二聚体和PaO2+D-二聚体对可疑PE的诊断价值.结果 经CTPA确诊为PE 26例,D-二聚体的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为69.2％、47.7％、34.6％、79.5％,PaO2的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.6％、38.5％、34.4％、86.2％,D-二聚体+PaO2的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0％、12.3％、31.3％、100.0％.D-二聚体、PaO2和D-二聚体+PaO2诊断PE的AUC分别为0.585、0.615、0.562,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 D-二聚体、PaO2双阴性可以安全地作为可疑PE的排除标准.