慢性乙型肝炎病毒感染者低病毒血症的研究现状
Infectious Disease Information（2023）
摘要
低病毒血症(low-level viremia,LLV)通常定义为患者血清HBV DNA水平低于2000 IU/ml且高于检测下限.核苷(酸)类似物如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦及富马酸替诺福韦二吡呋酯等,已被证明可降低肝脏相关并发症的风险,并可阻止甚至逆转疾病进展.但是近年研究发现,部分HBV感染者即使长期接受抗病毒治疗仍会有LLV,并影响其预后,主要表现为促进肝硬化进展以及增加肝细胞癌发生的风险.因此,我国专家认为对于抗病毒治疗 1 年以上但仍存在LLV的慢性HBV感染者,应及时调整治疗方案.本文在总结LLV的定义、流行病学特征、可能发生的原因、临床危害及应对策略等方面的相关内容进行综述,以供临床医师参考.
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