VA-ECMO治疗患者的负性情绪、希望水平及相关性

目的 分析静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者的负性情绪与希望水平情况,分析其相关性.方法 采用简单随机抽样法抽取应用VA-ECMO治疗后意识清醒的患者80例,自制一般资料问卷对患者进行基本资料调查,采用贝克焦虑量表(BAI)评估患者治疗第2天至第4天、第5天及以后焦虑情绪,贝克抑郁自评量表13项(BDI-13)评估患者抑郁负性情绪,Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平;采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法对患者焦虑、抑郁产生的可能影响因素进行分析;采用Pearson相关性分析法分析VA-ECMO治疗患者负性情绪与希望水平的相关性.结果 应用VA-ECMO治疗后,患者焦虑总人数57例、焦虑率为71.25％,以轻中度焦虑为主、各占32.50％,VA-ECMO治疗第5天及以后BAI评分较治疗第2天至第4天升高(P<0.05);抑郁人数61例、抑郁率76.25％,以中度抑郁为主(51.25％),且治疗第5天及以后BDI-13评分较治疗第2天至第4天升高(P<0.05);VA-ECMO治疗后患者HHI得分升高(P<0.05),86.25％患者处于中等及以上水平;多因素Logistic回归分析提示自费、发生VA-ECMO治疗并发症是影响VA-ECMO治疗患者焦虑发生的独立危险因素(P<0.05),自费是影响VA-ECMO治疗患者抑郁发生的独立危险因素(P<0.05);经Pearson相关分析显示VA-ECMO治疗患者HHI量表评分与BAI及BDI量表评分均具有负相关性(r=-0.595、-0.542,P<0.05).结论 应用VA-ECMO治疗后患者均存在一定程度的焦虑及抑郁情绪,这些情绪与治疗费用支付、并发症及希望水平呈负相关.