The journey of patients with psoriasis and psoriatic arthritis

To describe the journey of patients with psoriatic arthritis (PsA), and psoriasis (PsO) with special emphasis on diagnosis and treatment delays. All patients with PsA registered between 2000 and 2016 were included. Mean lag time between first musculoskeletal symptom and diagnosis of PsA, between first musculoskeletal symptom and first physician encounter, mean lag time to first DMARD and mean lag time between PsO diagnosis and PsA diagnosis were calculated. Descriptive statistics are reported. Variables associated with a delay in PsA diagnosis >1 year were analyzed in multivariable analysis. One hundred and eighty nine patients were included (139 PsA and 50 PsO), mean age 60.8 years (SD: 16.3), 57% were males. Mean lag time between first musculoskeletal symptom and diagnosis of PsA was 1.9 (SD: 4.7) years. In 90 patients (97%), the diagnosis of PsO preceded the diagnosis of PsA, a mean time of 14.3 years (SD: 13.9). Forty-nine patients (35%) had a delay of PsA diagnosis ≥1 year. Of the PsA patients, 84.7% received cDMARDs as first line therapy. The mean lag time between PsA diagnosis and initiation of DMARDs was 2 years (SD: 7.6). In logistic regression analysis no variable was independently associated with a delay equal or greater than 1 year in PsA diagnosis. A significant delay in consultation and diagnosis of PsA was evident in this single center study in a third of patients. None of the variables studied was associated with a delay in diagnosis greater than one year. Describir el recorrido de los pacientes con artritis psoriásica (PsA) y psoriasis (PsO), con especial énfasis en los retrasos en el diagnóstico y en el tratamiento. Se incluyeron todos los pacientes con PsA registrados entre el año 2000 y el año 2016. Se calculó el tiempo medio entre el primer síntoma musculoesquelético y el diagnóstico de PsA, el tiempo medio al primer encuentro con el médico, el tiempo medio del primer DMARD y el tiempo medio entre el diagnóstico de PsO y el diagnóstico de PsA. Se reportan estadísticas descriptivas y análisis multivariable para un retraso diagnóstico superior a un año. Se incluyeron 189 pacientes (139 PsA y 50 PsO), con una edad media de 60,8 años (DE: 16,3), el 57% del sexo masculino. El tiempo medio de retraso entre el primer síntoma musculoesquelético y el diagnóstico de PsA fue de 1,9 años (DE: 4,7). En 90 pacientes (97%), el diagnóstico de PsO precedió al diagnóstico de PsA, con un tiempo medio de 14,3 años (DE: 13,9). Cuarenta y nueve pacientes (35%) tuvieron un retraso en el diagnóstico de PsA superior a un año. El 84,7% de los pacientes con PsA recibieron FARMEc como terapia de primera línea, con un retraso medio de 2 años (DE: 7,6). En el análisis de multivariable ninguna variable se asoció de forma independiente con un retraso superior a un año en el diagnóstico de PsA. Evidenciamos un retraso significativo entre la consulta y el diagnóstico de PsA en un tercio de los pacientes. Ninguna variable se asoció con un retraso en el diagnóstico superior a un año.