目的:探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染后免疫细胞的变化特征，以及其在不同疾病分期的动态变化规律。方法:采用流式细胞术，对2021年8月17日至2022年9月14日于武汉大学中南医院感染科住院的173例HIV感染者/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者（研究组）进行淋巴细胞亚群分类计数检测，分别与1 086例健康人群（对照组）进行对比分析。根据CD4+ T淋巴细胞计数进行分期，比较HIV/AIDS患者在不同临床分期淋巴细胞亚群分类计数。计量资料中各类淋巴细胞绝对计数均呈正态分布，以±s表示，HIV/AIDS患者和对照组各类淋巴细胞均值的比较采用两独立样本t检验。结果:研究组患者T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞绝对计数分别为（907 ± 105）个/μl、（128 ± 25）个/μl和（176 ± 16）个/μl，显著低于对照组（t = 8.508、P < 0.001，t = 8.265、P < 0.001，t = 18.552，P < 0.001）。研究组患者CD4+CD28+ T细胞和CD8+CD28+ T细胞绝对计数分别为（123 ± 25）个/μl和（170 ± 48）个/μl （t = 28.522、P < 0.001，t = 5.820、P < 0.001），百分比分别为84.86%和35.41%，均显著低于对照组（t = 2.583、P = 0.011，t = 12.806、P < 0.001）。研究组患者CD3+CD8+HLA-DR+细胞计数和百分比分别为（476 ± 129）个/μl和73.68%，显著高于对照组[（135 ± 98）个/μl和22.38%]，差异均有统计意义（t = 8.482、P < 0.001，t = 34.651、P < 0.001）。研究组患者初始和记忆CD4+ T淋巴细胞绝对计数分别为（76 ± 9）个/μl和（152 ± 12）个/μl，均显著低于对照组，差异有统计学意义（t = 19.823、P < 0.001，t = 20.815，P < 0.001）。随着疾病进展，研究组患者CD4+CD28+ T细胞和CD8+CD28+ T细胞绝对计数分别由（540.77 ± 165.54）个/μl和（452.57 ± 135.65）个/μl降至（13.56 ± 33.63）个/μl和（102.96 ± 30.47）个/μl，且CD3+CD8+HLA-DR+细胞百分比由（36.00 ± 17.79）%升至（58.29 ± 13.27）%。结论:HIV/AIDS患者可出现淋巴细胞数量和功能异常，以及免疫系统的异常激活，且AIDS进展后期患者淋巴细胞功能受损和异常免疫激活更显著。

淋巴细胞精细分型检测在人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征患者中的应用