髋部肌群及其止点骨髓质子密度脂肪分数的相关性及临床特征分析

目的:采用魔镜(MRI mDIXON-Quant)成像技术,探讨臀肌肌群及髂腰肌脂肪分布情况与其相应止点股骨骨髓质子密度脂肪分数(PDFF)的相关性,并分析各分区 PDFF 值与临床特征的关系.方法:招募年龄 20～80 岁受试者,进行左侧股骨近端常规MRI及mDIXON-Quant成像检查,符合纳入标准者共 576 例.分别测量臀肌肌群、髂腰肌、大转子、小转子及臀肌粗隆的PDFF值,观察臀肌肌群及髂腰肌PDFF值与其相应止点骨髓PDFF值的相关性,评价受试者性别、年龄及 BMI 与不同测量部位PDFF值的相关性.结果:在评估的肌肉亚区方面,臀大肌、臀中肌、臀小肌和髂腰肌的PDFF值分别为 15.35％、10.99％、9.75％、7.79％,臀大肌PDFF值要显著大于臀中肌和臀小肌(P＜0.05).此外,女性受试者臀小肌及髂腰肌的 PDFF 值均显著大于男性受试者(8.47％vs 8.27％、7.93％vs 7.21％,P＜0.05).评估的骨髓亚区方面大转子、小转子及臀肌粗隆的 PDFF 值分别为 94.79％、77.60％、73.60％,大转子的PDFF值要显著大于小转子和臀肌粗隆(P＜0.05),且男性受试者大转子和小转子的骨髓PDFF值均显著大于女性受试者(95.32％vs 94.84％、80.33％vs 76.33％,P＜0.05).偏相关分析显示年龄与上述各肌肉和股骨近端各分区骨髓 PDFF 值均呈显著正相关(r=0.433、0.465、0.385、0.212、0.199、0.336、0.183,P＜0.05).男性受试者中,臀中肌与大转子、臀小肌与大转子、髂腰肌与小转子的PDFF值均存在显著相关性(r=0.386、0.353、0.202,P＜0.05).女性受试者中臀中肌与大转子、臀小肌与大转子之间均存在显著相关性(r=0.309、0.258,P＜0.05).结论:臀肌肌群及髂腰肌脂肪浸润程度与其相应止点股骨骨髓脂肪沉积程度之间存在一定的相关性,肌肉及骨髓脂肪浸润程度与年龄及性别有关.